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患者杨思雯,女性,34岁……丈夫是林氏集团董事长,全职主妇。
据送她入院的家属透露,患者曾是舞蹈学院高材生,婚前身材窈窕纤细,婚后连续生育两个孩子后身材走形严重。
后来,为了恢复身材,她近几年基本靠黑咖啡维持生命,除了低卡酸奶和黄瓜片之外,基本不吃任何食物。
后来,导致她身体日渐消瘦,却依然没有改变这种生活方式。
在一个月前患者出现体虚无力症状,曾经晕倒过两次,均无大碍。
直到昨晚,她失足从室内楼梯摔下后,昏迷不醒,才送到我们医院急诊科进行救治。
我科医护人员对其进行急诊处置,经检查,初步诊断她为急性脑外伤导致的轻微脑震荡。
后多科会诊确定诊断结果,昨晚已经对她进行了急症治疗,患者经治疗后生命体征平稳,但是因为她体重太轻,身体机能较差,后续恢复情况不乐观。
需要进一步观察,和内科、内分泌科进一步治疗。
付院!
主任,各位医生,目前,关于杨思雯的情况,就是这样,我汇报完毕。
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付院脸色凝重,他点头:“好,辛苦你了。”
说完,他环顾一圈,看向所有人:“大家对这位患者有什么想法,都说说吧。”
内分泌科的王主任率先推了推眼镜,指着屏幕上的生化指标:
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各位请看,患者的电解质紊乱严重,是导致她反复晕厥发生的原因。
更严重的是,她的白蛋白只有18gL,已经出现严重营养不良性水肿。
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神经外科的孙主任接过话头,手指轻点CT片:
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从影像学来看,这次摔伤造成的后果虽然不严重,但患者颅骨多处出现骨质疏松性改变。
这样的骨质强度,即便只是轻微外伤也极易造成骨折。
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她昨晚,实数幸运,才能捡了一条命。
这句话,孙主任没敢说完。
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我补充一点,"
内科的李医生翻着病历,"
患者的心电图结果也不太乐观,随时可能发生恶性心律失常。
现在当务之急是要建立安全的营养支持方案。
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营养科的刘医生立即接话:"
考虑到患者长期处于饥饿状态,我们必须采用阶梯式营养补充。
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