方寒就在猜测这个小女孩的病症,有些类似于癫痫一类,没想到是小儿舞蹈病。
小儿舞蹈病是西医的说法,是一种多见于儿童的疾病,常为急性风湿病的一种表现,临床特征为不规则的舞蹈样动作。小舞蹈病在中医学中属于颤证的范畴。
临床认为小舞蹈病与风湿病密切相关,这种病往往是风湿热的一种表现,主要病理改变为基底节、大脑皮质、脑干、小脑等处散在动脉炎和神经细胞变性。
在临床上,这种病多见于5~15岁的儿童,女性多于男性,在成年人中主要见于孕妇或服用避孕药的妇女,多为小舞蹈病的复发。
一般来说,这种病大多数患者3~10周后可自行恢复,少部分患者会间隔不定的时间后再次复发,间歇期可经数周、数月至数年不等。
只不过发病的时候非常痛苦,患者头部不停摇动,吐舌,喉部也跟着舞蹈节凑抽搐,吃饭呛饭,喝水呛水,而且对孩童来说,也会影响孩子的正常发育。
“孩子前几天在医附院那边治疗的,诊断为舞蹈病,治疗没什么起色,我就想着送来江中院看看。”龚向学插了句嘴,然后还把在医附院治疗的病历递给了方寒。
方寒接过看了一下,然后走上前给孩子做了一个检查。
“发病之前发热感冒?”
方寒看过病历,做了检查,这才问询道。
“前几天江中下了两天雨,气温降了一些,没怎么注意感冒了。”龚向学道。
孩子生病差不多四五天了,当时江中下雨降温方寒并不在江中,倒是不知道这个事,不过结合这个情况,他也有了判断。
“既然是降温感冒引起,而病症又从发热而来,那么应该是温邪久羁,销灼肝肾真阴,故而内风妄动.......肾之经脉络舍本,肾阴亏耗不能上程于舍,因而舍短难言,并且肝肾同源,肾精匮乏不能滋荣甘密,故而阳无所制而风动.......”
龚向学也是懂医的,虽然精通的是西医,可对中医的一些东西也是知道一些的,道:“天气骤降,不是外感风寒吗,怎么是温邪久羁?”
方寒解释道:“所谓温病是指因感受温邪所引起的一类外感急性热病,又称温热病,温病属常见病,其发生虽然具有明显的季节性,但是风温、春温、暑温、湿温、伏暑、秋燥、温毒都属于温病的范畴,如今正是夏秋交替,温热秋燥,骤然降雨,却也不至于感染风寒.......从症状看,还是温病的范畴.......”
“受教了!”
龚向学就像是比较严谨的老学究,方寒解释过后,他还细细的想了想,然后郑重的回了一句。
“龚老客气了。”
方寒回了一句,然后走到边上开了一个方子,递给龚向学,道:“患者既然是神经匮乏不能滋荣干木,导致阳无所制而风动,那就用大定风珠滋肾柔肝而熄内风。”
龚向学伸手接过药方,先看到的就是一手好字,不由的在心中赞了一句,这才细细看向药方。
看过之后,龚向学把药方又递给方寒:“那就这么用药吧,麻烦你了小方。”
“龚老客气了。”
方寒然后把药方交给廖云生,客套了几句,就告辞出了病房。
“少年英才啊。”
等方寒出了病房,龚向学这才笑着向廖云生赞了一句。
“小方能得龚老如此赞誉,也值得自傲了。”廖云生笑着道。
“不!”
龚向学摇了摇头:“我这不过是实事求是,如此年纪,又有如此水平,如此品性,真的是难能可贵了,比起阮家的那位是有过之而无不及。”
“龚老是说阮云飞?”廖云生问。
“现在中医年轻一辈中出色的不错,阮家的小子算一位,小方也算一位,相应来说,我还是更喜欢小方。”龚向学点着头。
阮家的阮云飞也算是杏林界年轻一辈中的佼佼者,今年不过三十五岁,名气不比一些名家小,水平也高,只不过在龚向学看来,阮云飞有些太傲了,没有方寒给人的感觉稳。
病房外面,方寒一边走一边和吴磊聊着天。
“最近怎么样,看上去胖了些。”
“还行吧,学了一些东西,有时候廖主任或者刘医生坐门诊也会带着我,让我上上手。”
吴磊笑了笑:“我和你是没法比的,慢慢来吧。”
最初吴磊选择内科,不愿意待在急诊科,其实还是因为心中有着几分不服气的,他和方寒是同学,舍友,也算是知根知底,在他看来方寒能一飞冲天,他也不见得就比方寒差多少,现在他算是彻底服气了,见了方寒也坦然了很多。
总归他能留在江中院是占了方寒的光了,要是继续留在急诊科的话,或许......算了,不想了。