“方医生,要做关节置换吗?”
手术室,温学义已经在做准备了,看到方寒进来,询问道。
“患者还不到四十岁,而且是农民工,做关节置换的话影响太大,小切口复位固定,尽可能让患者不留后遗症。”方寒刚才已经检查过患者的情况了,单纯的手法复位的话,术后稳定性不好保证,容易造成二次移位.......
目前来说,膝关节全人工置换手术针对的患者群体,大都是膝关节炎,由于严重的膝关节炎,造成的膝关节变形,畸形,保守治疗无效或者效果不显著的患者。
股外伤的话,全膝关节置换也大都针对老年患者,患者年龄比较轻的话,尽可能不要考虑关节置换,除非是别无他法。
刚才来手术室的时候,方寒了解了患者的情况,伤情算是比较严重的,关节置换肯定是最简单也最直接有效的方案,只不过患者还不到四十岁,而且又是家里的主要劳力,一旦做膝关节置换手术,太强的劳动肯定是不能做了。
作为医生,在治病救人的同时,首先考虑的自然是患者的生命,可在保证患者生命的前提下,还是要尽可能的考虑到实际情况,患者的家境,是不是能承担高昂的手术费用,患者的年龄,工作等等,这些都是在条件允许的情况下需要考虑的。
不能单纯的为了治疗而治疗,患者的命是保住了,可以后的生活受到严重影响,这个治疗究竟是慈悲还是另外的情况,就有待斟酌了。
有句话叫做生不如死,对于一个家庭来说,丧失了主要劳力,一家人失去了经济来源,对患者本人来说,还不到四十岁的年龄,一些强力太大的体力活却干不了,这种情形,对患者造成的影响不可小觑。
甚至于一些心灵脆弱的患者会有轻生的念头。
“嗯,方医生您考虑的比较周到。”温学义点了点头。
“准备一下吧,先看看情况,如果能依靠手法复位,就尽可能手法复位,创口尽可能小一些......”
说着方寒先去洗手消毒,然后换了手术服。
........
骨伤科,鲁长平从治疗室出来,一边走一边问:“刚才急诊科来电话了?”
“嗯,一处工地支架倒塌,送来四五位伤者......”一位主治医点着头。
“谁去了?”鲁长平问。
“陈主任!”
“陈友民?”
鲁长平问了一声,主治医点了点头,然后鲁长平也不多说,向自己的办公室走去。
“鲁主任,这种急诊,咱们骨伤科还是要配合的。”主治医多说了一句。
“我又没说什么。”
鲁长平笑了笑,道:“行了,都去忙吧。”
进了自己的办公室,鲁长平坐在办公桌后面,靠着后背,还别说,当科主任的滋味确实很爽。
在办公室坐了大概三分钟,鲁长平就出了办公室,向急诊科而去。
“鲁主任!”
鲁长平直接到了骨伤分区,有护士认出了鲁长平,急忙打招呼。
“刚才送来了的几位患者哪?”鲁长平微微点了点头,问。
“在治疗室呢,陈主任和陈医生等人在里面。”护士回了一句。
鲁长平再次微微点头,然后向治疗室走去,推门而入。
“稳住,不要动!”
治疗室内,陈友民双手握着患者的小腿,使劲用力......
“咔!”
一声轻微的响声,陈友民松开手:“固定一下吧......”
正说着,听到有人进来,一回头,发现是鲁长平。
“鲁主任!”
“鲁主任!”
陈远和林光亮也急忙打招呼。
“几位患者,方寒没在?”鲁长平看了看问。
“送来五位患者,翟医生在另一间治疗室,方医生在手术室呢,有一位膝关节粉碎性骨折,膝关节下多段骨折的患者。”陈远急忙道。
鲁长平突然来了,陈远有些摸不清楚鲁长平的心思。
“在手术室?”
鲁长平问了一句,然后又问:“这边需要我帮忙吗?”
“谢谢鲁主任,不用了,我这边能搞定。”陈友民笑着道。
虽然陈友民不怕鲁长平,可也没有必要主动去挑衅人家科主任的权威,这个不怕,也只是在规则内,比如他和方寒交情好,比如愿意和骨伤分区这边亲近,这都说得过去的。
鲁长平哪怕心中不喜,却也不能拿到台面上来说的,毕竟陈主任并没有做什么违规的事情,可陈友民倘若动不动挑衅人家鲁长平的话,那就是尊卑不分了。
领导在高兴的时候可以把你当朋友,当兄弟,可倘若你自己不识好歹,真的以为自己和领导是朋友师兄弟,那... -->>
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